Bipolar bozukluklar hakkındaki bilgiler
Bipolar bozukluklar nasıl seyreder?
Bipolar bozuklukların seyri, hastalığın ağırlık derecesi, ilk manifestasyon yaşı, komorbid durumlar, epizotların sıklığı, periyotlar ve olası Rapid Cycling gibi çok sayıda faktöre bağlıdır. Ayrıca bipolar bozuklukların çeşitli biçimleri arasında da büyük farklılıklar vardır, yani bipolar I ve bipolar II bozukluk arasındaki farklarda olduğu gibi. Önemli olan, prognozun sizin tedaviye hazır olma durumunuza büyük ölçüde bağlı olduğunu anlamanızdır. Lütfen bu konuda "İyileşme şansım ne kadardır?" bölümüne de bakınız?
Bipolar bozuklukların seyrine ilişkin birkaç gerçek:
- Hastaların %90'ında Bipolar-I bozukluğuna ilişkin
epizotlar ortaya çıkar. Mani hastalık fazlarında ortalama olarak %10
- %20 görülür, depresif fazlar çok daha fazladır. Tedavi edilmedikleri
takdirde teşhisten sonraki on yıl içinde ortalama dört epizot ortaya
çıkar. Ortalama olarak sekiz hastalık fazı görülür. Vakaların %60 -
%70'inde manik epizottan hemen önce veya hemen sonra depresif epizotlar
ortaya çıkar. Hastaların %90'ında hastalığın başlarındaki semptomlar
fazlar arasında bütünüyle ortadan kalkar. Daha sonraki seyirde bu sayı
artabilir, hastalar zamanlarının %30 - %50'sini depresif ve %10'unu
manik fazlarda geçirirler. Epizotların dışında hastaların bir bölümünde
(%20 - %50) kalıntı semptomlar görülebilir, diğerlerinin yanında hafif
depresif ruh halleri ve entelektüel kısıtlanmalar (örneğin konsantrasyon
ve dikkat toplama güçlüğü) görülebilir. Bipolar I bozukluk çoğu zaman
başka ruhsal ve bedensel hastalıklarla birlikte görülür. Madde kullanımı,
korku bozuklukları ve psikoz riskleri yüksektir. İntihar düşüncesi 20
katına çıkar ve komorbit bağımlılık varsa iki katına ulaşır.
- Siklotimia'lar vakaların %15 - 50'sinde bipolar I veya bipolar II hastalığına dönüşürler. Kapsamlı bir rehabilitasyon mümkün olmadığı takdirde erken başlama nedeniyle hastalık seyrinde önemli sosyal ve mesleki olumsuzlukların ortaya çıkma tehlikesi vardır.
