Psikozlar hakkındaki bilgiler
Psikozlar nasıl seyreder?
Psikozların seyri birçok faktöre bağlıdır (Bakınız: "En önemli 10
iyileşme faktörü") ve bunlar henüz yeterli ölçüde araştırılamamıştır.
Uzun süreli çoğu etütler şizofrenik biçimli bozuklukları 5 - 20 yıllık
sürelerde gözlemlemektedir. Bu süre içinde birkaç önemli bulgu ortaya
çıkmaktadır:
- Hastaların %10 - %20'sinde psikozlar yaşam bunalımının
bir ifadesi olarak bir defaya mahsus olarak ortaya çıkmaktadır ve bunların
üstesinden gelinince semptomlar ortadan kalmaktadır. Bunlar bir daha
hastalanmamaktadır. Bu gruba giren hastalar diğerlerinden az uyuşturucu
kullanımı, daha iyi hastalık idraki, hastalığın ortaya çıkışında daha
iyi fonksiyon seviyesi (örneğin bunlar genelde çalışan insanlardır)
ile ayrılmaktadır. Bunlar içinde kadınlar çoğunluktadır.
- Hastaların yaklaşık %30'unda akut psikotik epizotlar
tekrar görülmektedir, ancak epizotlar arasında başka psikotik semptom
görülmemektedir. Bu, sürekli hassasiyet/kırılganlık hallerinde yeni
yaşam bunalımlarında psikozların görüldüğü anlamına gelmektedir, ancak
bu kişiler dikkatli davranıp kendilerini korur ve özgüçlerini aktive
ederlerse bu tekerrürden korunabilmektedir.
- Hastaların yaklaşık %30'unda akut psikotik epizotlar
tekrar görülmektedir, ancak epizotlar arasında başka psikotik semptomlar
da görülmektedir. Bu hastalar sürekli bir kısıtlanma halini hesaba katmalıdır
ve ailesel ve sosyal rezervlerine dikkat etmeli, kendilerinin ve başkalarının
beklentilerini kontrol altında tutmalı ve kendi konseptlerine uyum sağlamalıdırlar.
- Hastaların yaklaşık %5 -%10'unda ilk epizottan sonra
kalıcı psikotik semptom oluşmaktadır. Bunlardan anlaşılmaktadır ki,
hastaların çoğunda kalıcı psikotik durumlar tekrarlayan yeni bir psikotik
fazdan sonra oluşmaktadır. Bu nedenle özellikle ikinci ve aynı zamanda
daha sonraki psikotik epizotların önlenmesine çalışılmalıdır.